Dra Renata Bedran

Diarreia e Vômito na Pediatria: o que os pais devem saber

diarreia e vômito

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O que é diarréia aguda (gastroenterite aguda)?

Diarréia aguda, também conhecida como  gastroenterite aguda, é a alteração abrupta da consistência, do volume e/ou da frequência evacuatória. Assim, a criança começa a fazer coco com maior frequência, e com fezes amolecidas.

O que causa diarréia ?

A principal causa de diarreia aguda é uma infecção, que pode ser causada por vírus, bactérias ou parasitas.

A Shigella, por exemplo,  é uma bactéria que causa a disenteria. Ela é transmitida pela água ou alimentos contaminados e pode provocar diarréia com sangue.

A intoxicação alimentar (causadas por toxinas encontradas em alimentos “estragados”) também é causa de diarréia aguda.

Outras causas de diarréia

  1. alergia a proteina do leite de vaca,
  2. deficiência de lactase,
  3. apendicite aguda, 
  4. uso de laxativos,
  5. uso de antibióticos,
  6. dieta com muita fibra.
privada

Qual é a complicação mais temida na diarréia?

O grande risco durante quadros de diarreia aguda é a desidratação! 

Devemos, a todo custo, evitar que a criança se desidrate até a resolução do quadro.

Quais são os sinais de desidratação?

  • Redução do volume urinário (criança começa a fazer pouco xixi)
  • O  xixi muito concentrado (xixi amarelado)
  • O choro sem lágrimas 
  • A saliva espessa 
  • Os olhos fundos
  • Criança com muita sede
  • O nível de consciência alterado (criança fica muito sonolenta ou irritada)
  • A fontanela mais funda (a moleira fica baixa)
  • As extremidades frias (mãos e pés mais gelados) 
  • Perda de peso
  • Pele sem elasticidade (pele mais flácida)
  • Impossibilidade de ingestão de liquido
  • Aumento da frequência das evacuações (criança faz coco muitas vezes ao dia)
  • Vômitos frequentes
  • Sangue nas fezes
  • Febre persistente
  • Piora importante do estado geral.

A presença de qualquer um dos sintomas acima pode ser sinal de gravidade e um médico deve ser procurado.

Atenção

Crianças muito pequenas (menores de 2 meses), assim como aquelas com doenças crônicas (como diabetes, insuficiência renal ou hepática) são mais sucetíveis a complicações.

Tratamento de diarreia e vômito infantil: uma abordagem prática

agua na mão
  • A diarréia aguda normalmente se resolve espontaneamente, em cerca de 14 dias.
  • O foco do tratamento é evitar as complicações decorrentes da desidratação.
  • Em quadros com desidratação leve, é recomendado aumentar a oferta de líquidos.
  • Devemos dar preferência a líquidos que a criança prefere ou já tenha costume de ingerir

Cuidados e dicas para tratar diarreia e vômito em crianças

O que ajuda??

  • Ofereça um pouco de líquido principalmente após cada episódio de perda (diarréia ou vômito).
  • Se a criança estiver vomitando muito, evite oferecer muito volume de líquido de uma vez… Prefira dar pequenos volumes, o tempo todo.
  • Oferecer soro de reidratação oral (é muito eficaz no tratamento da desidratação).

  • Tentar manter a alimentação habitual da criança (na medida do possível)!
  • A tolerância para sopas é maior, então procure oferecer sopinha de frango com batatas.

O que atrapalha e deve ser evitado?

  • Refrigerantes
  • Líquidos açucarados
  • Achocolatados
  • Chás
  • Sucos comercializados
  • Café

Como nos protegemos?

  • Lave as mãos das crianças frequentemente, principalmente antes das refeições.
  • Evite levar as mãos sujas ao nariz ou boca
  • Sempre que consumir alimentos crus, como frutas, legumes e folhas, lave-os bem.
  • Quando houver pessoas com diarréia em casa, faça a higienização dos objetos e de utensílios utilizados pelos doentes.

Atenção!

Evite o indiscriminado de medicações, pois alguns remédios para vômito podem provocar sonolência.

Se a criança dorme, ela pode não hidratar direito e isso pode levar a um quadro de desidratação grave, com necessidade de internação.

estetoscopio, medico pediatra

Em caso de sinais de alerta, procure atendimento médico!